Formulario INVITADOS Infantil-Juvenil

Formulario de Invitados Infantiles y Juveniles

Actividad Solicitada(Obligatorio)

Fecha(Obligatorio)

Datos del solicitante

Nombre(Obligatorio)

Nombre Apellidos

Fecha de nacimiento(Obligatorio)

NIF(Obligatorio)

Centro(Obligatorio)

Centro donde realiza sus estudios

Curso (incluir letra de clase)(Obligatorio)

Nivel(Obligatorio)

Nivel educativo

Tutor/a

Email(Obligatorio)

Teléfono del montañero(Obligatorio)

Teléfono del montañero

Nombre y apellidos del montañero/a que le invita(Obligatorio)

Datos familiares

Nombre Padre / Madre(Obligatorio)

Nombre Apellidos

Nombre Padre / Madre

Dirección(Obligatorio)

Dirección Ciudad ZIP / Código Postal

Móvil del Padre / Madre(Obligatorio)

Email Padre / Madre(Obligatorio)

Hermanos en MONSA(Obligatorio)

Datos Médicos

Nº de la Seguridad Social(Obligatorio)

Nº de la Seguridad Social

Indicar si padece alguna alergia(Obligatorio)

¿Problemas con algún medicamento?(Obligatorio)

¿Problemas con algún medicamento?

¿Sigue algún tratamiento médico?(Obligatorio)

¿Problemas con algún medicamento?

Fecha vacuna del tétanos(Obligatorio)

¿Algún impedimento para realizar las actividades?(Obligatorio)

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